Tingkat detekasi lebih tinggi, lebih sedikit kesalahan dengan teknologi terbaru, kata studi.
 |
| 3D Mammogram |
Selasa, 24 Juni, 2014 (HealthDay News) - mammogram tiga dimensi terbaru dapat lebih baik memilah tumor ganas dan menghindari alarm palsu dibandingkan metode skrining tradisional kanker payudara, sebuah studi dari 13 rumah sakit AS menunjukkan.
Para peneliti menemukan bahwa mamografi3D, digunakan bersama dengan mammogram digital standar, menemukan hingga tingkat deteksi kanker payudara dengan lebih dari 40 persen.
Pada saat yang sama, ada sejumlah 15 persen jumlah perempuan yang harus kembali untuk tes lebih karena temuan mammogram yang mencurigakan.
Para ahli mengatakan temuan yang dilaporkan dalam Journal of American Medical Association, edisi 25 Juni menyarankan teknologi 3D dapat meningkatkan akurasi skrining mamografi.
"Ini sangat positif," kata Dr Etta Pisano dari Medical University of South Carolina di Charleston, yang menulis editorial yang diterbitkan bersama dengan penelitian.
"Jika Anda memiliki akses ke [3D mamografi], Anda mesti merasa nyaman," kata Pisano.
Tapi, dia menegaskan, "Anda tidak juga harus pergi mencarinya."
Itu sebagian karena mammogram 3D lebih mahal daripada yang standar, dan sebagian besar perusahaan asuransi belum menjaminnya. Perempuan harus membayar biaya tambahan - biasanya dari $ 50 sampai $ 100.
Scan juga mengekspos perempuan untuk lebih banyak radiasi, kata Pisano.
Plus, ada pertanyaan besar, yaitu apakah 3D mamografi – yang dikenal sebagai tomosynthesis payudara digital - membuat perbedaan besar bagaimana pasien kanker payudara membayar, kata seorang pakar.
"Kami ingin melihat hasil jangka panjang," kata Dr Sarah Friedewald, peneliti utama studi baru dan ahli radiologi di Rumah Sakit Umum Advokat Lutheran di Park Ridge, Illinois.
Tapi dia mengatakan temuan timnya menunjukkan keuntungan jangka pendek. "Kami menemukan 3D mamografi benar-benar membantu dokter menemukan kanker payudara lebih invasif sementara mengurangi pemeriksaan berulang”, kata Friedewald.
Pemanggilan ulang pasien terjadi ketika mammogram menemukan sesuatu yang mencurigakan, dan dokter ingin melakukan pencitraan tambahan atau biopsi. Bagi kebanyakan wanita, ternyata jadi persoalan; menurut American Cancer Society, kurang dari 10 persen wanita yang dipanggil kembali untuk pengujian lanjut didiagnosa dengan kanker payudara.
Jika mamografi 3D dapat mengurangi mereka diperiksa ulang, "itu adalah kesepakatan yang cukup berat," kata Pisano. Tes tambahan dapat menimbulkan kecemasan - mengganggu bagi perempuan, dan mereka harus meluangkan waktu dan sumber daya lebih, katanya.
Di Amerika Serikat, mamografi 3D sudah ada sejak 2011. Ini pada awalnya disetujui oleh Food and Drug Administration untuk digunakan bersama dengan yang standar, mammogram digital dua dimensi. Tapi tahun lalu, badan menyetujui sistem 3D boleh digunakan sendiri.
Mamografi konvensional mengambil gambar payudara dari dua sudut. Sebaliknya, scanner 3D menjelajah di atas payudara, mengambil gambar dari berbagai sudut. Intinya adalah untuk meningkatkan kemampuan dokter menemukan tumor kecil dan mengurangi kesalahan.
Salah satu perhatian, meskipun, adalah bahwa sensitivitas yang lebih besar akan menemukan lebih banyak pertumbuhan yang disebut “karsinoma duktal in-situ”, atau DCIS. Mereka adalah sel-sel abnormal pada saluran susu yang bisa, atau mungkin juga tidak, menjadi kanker. Karena dokter tidak memiliki cara jitu, biasanya wanita pengidap DCIS mendapatkan perawatan.
Walau demikian, dalam studi baru, deteksi tingkat DCIS tidak naik.
Tim Friedewald mengamati hampir 455.000 skrining mammogram yang dilakukan di 13 rumah sakit bahwa semua beralih dari mamografi digital ke digital-plus-3D setelah persetujuan FDA pada tahun 2011. Pada tahun sebelum beralih, rumah sakit menemukan 1,4 kasus DCIS per 1.000 pemeriksaan, dan tetap tidak berubah setelah peralihan.
Sebaliknya, deteksi lebih canggih, kanker "ganas" meningkat 41 persen.
"Itu menunjukkan penemuan kanker yang lebih penting," kata Pisano.
Di rumah sakit, dokter menemukan 5,4 kanker untuk setiap 1.000 wanita yang diskrining - dibandingkan 4,2 per 1.000 pada tahun sebelum pusat menambahkan teknologi 3D.
Namun, Pisano mengatakan bukti terbaik bahwa 3D sebenarnya lebih baik akan datang dari percobaan klinis, yang dilaksanakan di beberapa rumah sakit, di mana perempuan acak ditunjuk untuk menjalani mamografi standar atau 3D.
"Saya percaya kita harus membuktikan mamografi 3D - versi terbaru [berdiri sendiri] - lebih baik daripada digital sebelum semua orang meninggalkan dan membeli salah satu mesin ini," kata Pisano.
Satu pertanyaan, kata Pisano dan Friedewald, adalah apakah 3D bisa bekerja terbaik bagi perempuan tertentu - seperti perempuan muda dengan jaringan payudara padat.
"Kami belum tahu semuanya," kata Pisano.
Tapi, ia menambahkan, setelah bertahun-tahun "satu ukuran cocok untuk semua" pedoman skrining mamografi, penelitian dapat mengeluarkan rekomendasi lebih tepat untuk berbagai kelompok perempuan.
Hologic, Inc., dari Danbury, Connecticut, yang memproduksi mamografi scanner 3D, mendanai penelitian. Friedewald dan beberapa asisten-peneliti adalah penasehat perusahaan.
Copyright © 2014 HealthDay. Semua hak dilindungi.
SUMBER: Sarah Friedewald, MD, ahli radiologi, Advocate Rumah Sakit Umum Lutheran, Park Ridge, Illinois .; Etta Pisano, MD, dekan, College of Medicine, Universitas Kedokteran Carolina Selatan, Charleston; 25 Juni 2014, Journal of American Medical Association
Sumber: http://consumer.healthday.com/cancer-information-5/breast-cancer-news-94/3d-mammograms-may-improve-breast-cancer-screening-689141.html
Tidak ada komentar :
Posting Komentar